കാരുണ്യ പദ്ധതി: ആശുപത്രികളിൽ നിന്ന് 20% ഇൻഷുറൻസ് തുക കൈമാറാനുള്ള ഉത്തരവ് സർക്കാർ മരവിപ്പിച്ചു

തിരുവനന്തപുരം: കാരുണ്യ ആരോഗ്യ സുരക്ഷാ പദ്ധതി (കെഎഎസ്‌പി) പ്രകാരം സർക്കാർ ആശുപത്രികൾക്ക് തിരികെ നൽകുന്ന ഇൻഷുറൻസ് തുകയുടെ 20 ശതമാനം പദ്ധതിയുടെ മേൽനോട്ടം വഹിക്കുന്ന സംസ്ഥാന ആരോഗ്യ ഏജൻസിക്ക് (എസ്എച്ച്എ) നീക്കിവയ്ക്കാനുള്ള ഔദ്യോഗിക ഉത്തരവ് വിവാദത്തിലേക്ക്. ആശുപത്രി ജീവനക്കാർക്ക് ഇൻഷുറൻസ് തുകയുടെ 15 ശതമാനം ഇൻസെന്റീവ് നൽകാനും ഉത്തരവിൽ നിർദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഈ നിർദേശങ്ങൾക്കെതിരെ ആക്ഷേപം ഉയർന്നതിനെത്തുടർന്ന് അധികൃതർ നേരത്തെ ഇറക്കിയ ഉത്തരവ് മരവിപ്പിച്ച് മറ്റൊരു ഉത്തരവ് പുറപ്പെടുവിച്ചു.

ജനുവരി 10-ന് ആദ്യ ഉത്തരവ് ഇറങ്ങിയപ്പോൾ, അത് തല് ക്കാലം നിലനിര് ത്താനുള്ള ഉത്തരവ് അടുത്ത ദിവസം വന്നു. പുതിയ ഉത്തരവ് പുറത്തിറങ്ങുന്നത് വരെ ജനുവരി 10ലെ നിർദേശത്തിൽ തീരുമാനമെടുക്കേണ്ടതില്ലെന്നാണ് പുതിയ ഉത്തരവ്.

നിലവിൽ, ദരിദ്രരും ദുർബലരുമായ കുടുംബങ്ങൾക്കുള്ള ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ പദ്ധതിയായ KASP യുടെ കീഴിലുള്ള റീഇംബേഴ്‌സ്‌മെന്റായി SHA 500 കോടി രൂപ സർക്കാർ ആശുപത്രികൾക്ക് നൽകാനുണ്ട്.

ജനുവരി 10ലെ ഉത്തരവ് നടപ്പാക്കുകയും ഇൻഷുറൻസ് തുകയുടെ 20 ശതമാനം എസ്എച്ച്എയ്ക്ക് കൈമാറുകയും ചെയ്തിരുന്നുവെങ്കിൽ സർക്കാർ ആശുപത്രികളുടെ ഫണ്ട് കുത്തനെ ഇടിയുമായിരുന്നു. തൽഫലമായി, ഇൻഷുറൻസ് തുക ദൈനംദിന ചെലവുകൾക്കായി വിനിയോഗിക്കുന്ന ആശുപത്രി വികസന സമിതികളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ സാരമായി ബാധിക്കുമായിരുന്നു. ഡോക്‌ടർമാർ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ജീവനക്കാർക്ക് വിവിധ ഇൻസെന്റീവുകൾ നൽകണമെന്ന ഉത്തരവിലെ നിർദേശവും വ്യാപക പ്രതിഷേധം ക്ഷണിച്ചുവരുത്തിയിരുന്നു.

ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകരുടെ സംഘടനകളുമായി കൂടിയാലോചിക്കാതെയാണ് ഉത്തരവ് പുറപ്പെടുവിച്ചതെന്നും ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു. അതിനിടെ, ആരോഗ്യവകുപ്പുമായി ചർച്ച നടത്താതെയാണ് എസ്എച്ച്എ തീരുമാനമെടുത്തതെന്നും എന്നാൽ ചില കൺസൾട്ടൻസി ഏജൻസികളുടെ നിർദേശങ്ങൾ അന്ധമായി നടപ്പാക്കിയെന്നും ആക്ഷേപമുണ്ട്.

കെ.എ.എസ്.പിയുടെ പരിധിയിൽ വരുന്ന ഒരു രോഗി ഇൻഷുറൻസിനായി അപേക്ഷിക്കുമ്പോൾ, ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം തുക അതത് ആശുപത്രി വികസന സമിതിക്ക് സംസ്ഥാന സർക്കാർ നൽകും. ആശുപത്രി വികസന പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കും വിവിധ ചെലവുകൾക്കും ഈ തുക വിനിയോഗിക്കുന്നതിനാൽ 20 ശതമാനം കുറവ് വരുത്തുന്നത് ഇത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കും.

വിവാദ ഉത്തരവ് അനുസരിച്ച്, ഇൻഷുറൻസ് തുക ഇനിപ്പറയുന്ന ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ചെലവഴിക്കണം (ശതമാനത്തിൽ):

സ്റ്റാഫ് ഇൻസെന്റീവ്: 15%

താൽക്കാലിക നിയമനങ്ങൾ: 20%

മരുന്നുകൾ, പരിശോധനകൾ: 40%

ആശുപത്രി വികസനം: 20%

ഭരണപരമായ ചെലവുകൾ: 5%

ആകസ്മികമായി, പ്രോത്സാഹന പദ്ധതി കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് കൊണ്ടുവന്നിരുന്നുവെങ്കിലും പ്രതിഷേധത്തെത്തുടർന്ന് പിൻവലിച്ചു. കൃത്യമായ കൂടിയാലോചനകളില്ലാതെ പദ്ധതി പുനരാരംഭിക്കണമെന്നായിരുന്നു ജനുവരി 10ലെ ഉത്തരവ്. ഇൻസെന്റീവ് വിതരണം ചെയ്യാൻ ആശുപത്രി സൂപ്രണ്ടിന്റെ നേതൃത്വത്തിലുള്ള സമിതിക്ക് പൂർണ അധികാരമുണ്ടെന്ന് ഉത്തരവിൽ പറയുന്നു. “സർക്കാർ ആശുപത്രികളിലെ വിവിധ ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകരുടെ യഥാർത്ഥ ജോലിഭാരം പരിഗണിക്കാതെയാണ് ഉത്തരവിൽ വിവിധ ഇൻസെന്റീവുകൾ പരാമർശിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഇത് തർക്കങ്ങൾക്ക് മാത്രമേ വഴിവെക്കൂ,” ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണൽ പറഞ്ഞു.

മെഡിക്കൽ കോളേജ് ആശുപത്രികളിലെ ജീവനക്കാർക്ക് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള പ്രോത്സാഹനങ്ങൾ (ശതമാനത്തിൽ):

വകുപ്പ് മേധാവി: 2%

പ്രൊഫസർ: 4%

അസോസിയേറ്റ് പ്രൊഫസർ: 8%

അസിസ്റ്റന്റ് പ്രൊഫസർ: 12%

സീനിയർ രജിസ്ട്രാർ, സീനിയർ റസിഡന്റ്: 14%

ജൂനിയർ രജിസ്ട്രാർ, ജൂനിയർ റസിഡന്റ്: 8%

നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫ്, പാരാമെഡിക്കൽ ടെക്നീഷ്യൻ: 30%

കാരുണ്യ നോഡൽ ഓഫീസർ: 2%

PRO: 2%

ക്ലർക്ക്, കമ്പ്യൂട്ടർ ഓപ്പറേറ്റർ: 3%

ക്ലാസ് 4 ജീവനക്കാർ: 15%

മറ്റ് സർക്കാർ ആശുപത്രികളിലെ ഇൻസെന്റീവുകളുടെ നിരക്ക് (ശതമാനത്തിൽ):

സർജൻ, പ്രധാന ഫിസിഷ്യൻ, രോഗിയെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർ: 30%

ശസ്ത്രക്രിയയിൽ സഹായിക്കുന്ന അസിസ്റ്റന്റ് സർജൻ, മറ്റ് ഡോക്ടർമാർ: 10%

അനസ്തെറ്റിസ്റ്റ്, ചികിത്സയെ സഹായിക്കുന്ന മറ്റ് വകുപ്പുകളിലെ ഡോക്ടർമാർ: 20%

സ്റ്റാഫ് നഴ്സ്: 10%

ലാബ് ടെക്നീഷ്യൻ: 2%

PRO: 1%